13 julio 2015

Ecografía y suelo pélvico

  
La visualización del movimiento del suelo pélvico a tiempo real mediante técnica ecográfica es muy útil para el tratamiento. 
Sirve por un lado para el terapeuta, que es capaz de visualizar en tiempo real la función de la musculatura y su efectividad y por otro lado para el paciente, que puede observar cómo funciona su musculatura. Esta visualización es muy importante para el tratamiento ya que existe un biofeedback para el paciente, que puede entender de forma más clara cómo funciona el tratamiento y la efectividad del mismo.


Se pueden usar dos tipos de abordaje ultrasónico en la zona abdominal, la vista transperineal y la transabdominal. 

La primera se utiliza para observar el trabajo de la musculatura del suelo pélvico durante las distintas acciones (respiración, esfuerzo, contracción voluntaria…) y ver su efectividad tanto en el cierre vesical como en la modificación del ángulo anorectal. 

La vista transabdominal, aunque también puede visualizar musculatura de suelo pélvico, se utiliza sobre todo para ver el trabajo de la cincha abdominal (músculo transverso del abdomen, oblicuo interno y externo).

© 2009 Terese Winslow

03 julio 2015

Técnicas Hipopresivas


Las técnicas hipopresivas fueron creadas por Marcel Caufriez, Doctor en Ciencias de la Motricidad y especialista en Rehabilitación. 
Basándose en su amplia experiencia como rehabilitador de suelo pélvico en mujeres durante el postparto, se dio cuenta que los abdominales convencionales acentuaban problemas como la incontinencia urinaria, los prolapsos, diástasis… Tras muchos años de investigación y estudio creó el Método Hipopresivo, que se basa en la respiración y en una serie de posturas que benefician no sólo el suelo pélvico si no también la cincha abdominal.

Foto: www.mujerysalud.es

Estas técnicas están indicadas para diversas patologías: digestivas, ginecológicas, urinarias, obstétricas…

Los objetivos de la terapia van encaminados sobretodo al fortalecimiento de la cincha abdominal, que tiene un papel fundamental en el control postural así como en la prevención de hernias, incontinencia urinaria, prolapsos… 
También está altamente indicada para la recuperación posparto, ya que después del embarazo y el parto, el suelo pélvico sufre y puede causar diversos problemas.



05 junio 2015

Electroestimulación Neuromuscular

Actualmente la electroestimulación neuromuscular (EMS) es una técnica que sin ser merecedora, está gozando de una gran popularidad.
Comenzó a usarse en la década de los 70 por el ruso Kotz, como complemento al entrenamiento. Sería el comienzo de lo que ahora se denomina “electroescultura”

El gran problema de este incremento en la popularidad de la técnica recae en la inadecuada utilización de los parámetros de corriente empleados, que lejos de conseguir los beneficios buscados, saltan la linea de las contraindicaciones, pudiendo en determinados casos ocasionar serios problemas. De todo ello habla Nicola Maffiuletti (uno de los investigadores más reconocidos en EMS a nivel internacional).

Siguiendo con la investigación que estamos desarrollando con ciclistas y triatletas que emplean esta técnica como complemento a sus entrenamientos, queremos destacar el artículo de la revista Eur J Appl Physiol de Patrick Wahl: en el que comparan los resultados obtenidos en hormona de crecimiento, cortisol, lactato, testosterona, presión de gases en sangre y percepción de estado físico; mediante tres tipos de entrenamiento diferentes: EMS, entrenamiento en rodillo, y la combinación de ambos.
Tanto el nivel de lactato en sangre como la percepción de esfuerzo son mucho mayores en el grupo que combina ambas técnicas tras 60 minutos de entrenamiento, que los resultados del grupo que realiza EMS de forma aislada.
La PO, pCO y el CHCO muestran valores menores cuando se aplica la EMS de forma combinada con el ejercicio voluntario.
El comportamiento del Cortisol y de la hormona de crecimiento es el mismo que el del lactato; aumentando su concentración de forma más notoria en el grupo que combina ambas técnicas.





Todo esto nos ayuda a confirmar que los parámetros que estamos utilizando en la planificación de la EMS de nuestros deportistas son los adecuados para conseguir los resultados que perseguimos.





07 mayo 2015

Fisioterapia y Cáncer de mama


La detección precoz y los nuevos tratamientos están reduciendo la mortalidad que conlleva el cáncer de mama; sin embargo persisten secuelas a consecuencia de la radioterapia, cirugía y quimioterapia.
Las más importantes son el edema y el linfedema, aunque también será necesario, tras la intervención, el tratamiento de la cicatriz y musculatura de alrededor para mantener o restablecer la función del miembro afecto.



El edema es el resultado de la acumulación anormal de fluido en el tejido intersticial, mientras que el linfedema se produce por defecto del funcionamiento o alteración anatómica del sistema linfático. Puede aparecer en miembro superior, brazos, o miembro inferior, piernas.
En cualquier caso, su abordaje mediante fisioterapia es de gran importancia para evitar su cronicidad. Este se lleva a cabo mediante drenaje linfático manual, ejercicios, y vendajes.


El drenaje linfático manual (DLM), es una técnica de masaje que tiene como objetivo la activación del sistema linfático superficial para poder captar y evacuar el líquido y las proteínas que se encuentran en el tejido intersticial, y reducir así el volumen del edema o linfedema.


Las fases de tratamiento de fisioterapia son:
  • Fase de ataque: tratamiento diario para reducir el volumen lo máximo posible mediante DLM, vendaje, ejercicios, presoterapia y ejercicios respiratorios.
  • Fase de mantenimiento: control y tratamiento periódico, medidas de contención, ejercicios y prevención.   

15 abril 2015

Clase Magistral de Biomecánica de la Marcha




El pasado 24 de marzo nuestro podólogo Santiago Antón, acudió a la Universidad de Castilla la Mancha para dar una clase magistral sobre la biomecánica de la marcha a los alumnos de 1° de Fisioterapia de Toledo, en el campus de la Antigua Fábrica de armas.



Después de un resumen teórico sobre lo explicado en la anterior clase por nuestra fisioterapeuta la Dra. Elisa Benito,  Santiago les enseñó el uso de la plataforma para realizar análisis estáticos y dinámicos de la macha. Además los alumnos pudieron comenzar a relacionar como alteraciones en la biomecánica de la marcha pueden producir lesiones o sobrecargas.

Es muy habitual que en nuestra práctica clínica encontremos que muchas de las lesiones y sobrecargas mantenidas de nuestros pacientes, estén relacionadas con una biomecánica inadecuada del pie. Por ello trabajamos siempre de forma multidisciplinar con nuestros traumatólogos, medico deportivo y podólogo para solucionar la patología de raíz.




" El que mi paciente mejore y por tanto el tratamiento que realizo sea eficaz, muchas veces depende de la correcta praxis de Santiago o del correcto diagnóstico del Dr. Egea o el Dr. Ortiz". 





Era la frase con la que Elisa intentaba transmitir a sus alumnos la importancia que la biomecánica de la marcha tiene en muchas lesiones y por lo tanto lo esencial que es trabajar con un buen podólogo.

07 abril 2015

Concentración PNTD Semana Santa 2015

Del 28 de Marzo al 1 de Abril tuvo lugar una nueva concentración del Plan Nacional de Tecnificación Deportiva de Atletismo.
En estas concentraciones se reúnen los mejores atletas españoles de las categorías cadete y juvenil de cada prueba así como los responsables de sector para la categoría. Además se invita a los entrenadores personales de los deportistas y se cuenta con un servicio médico integrado por el médico especialista en deporte, el fisioterapeuta y el psicólogo.

Este año como sigue siendo habitual acudimos como parte de la expedición al C.T.D Infanta Cristina en los Alcazares.

Lo cierto es que se trata de un lugar privilegiado para la práctica deportiva y para el seguimiento médico-técnico que realizamos de estos atletas de cara al Campeonato del Mundo de este año en Cali (Colombia) y al Festival Olímpico de la Juventud en Georgia.



25 marzo 2015

Campeonato de Europa de Atletismo INAS-FID



Del 12 al 15 de marzo tuvo lugar en San Petersburgo (Rusia) el 7º Campeonato de Europa de Atletismo en pista cubierta INAS-FID. (@Inassport)

A pesar de la baja de Jose Antonio Expósito (@zeheno771) y la reciente lesión de Fernando Batista, esperábamos obtener buenos resultados. Y no fue de otra manera, finalizando el tercer puesto de la general masculina con tan solo cinco atletas.

El campeonato lo inauguraba Fran Pérez con un cuarto puesto en longitud, gracias a un salto de 6,21m; con el que se aseguraba la mínima para los Global Games que tendrán lugar en septiembre en Ecuador.
En el 1500 volvíamos a contar con la presencia de José Martínez Morote, quien tras dos años de inactividad se colocaba en puesto de finalista, dejando claro que la vuelta es posible.

También pudimos presenciar el debut internacional de Asier Aguilar Santos en el 3000, donde finalizó en quinto puesto.

En la segunda jornada, Dionibel Rodríguez y Fernando Batista se colgaban el oro y el bronce respectivamente en el 400; logrando el primero el Récord del Mundo de la prueba con un registro de 50,21s.
Fran Pérez también consiguió la plata en pértiga con un registro de 2,46m y el broche final lo ponía el relevo 4x200m obteniendo la presea de oro de manera clara.


En la última jornada se ganaban 3 medallas más. La primera de oro, en el 60 vallas por Fran Pérez, la segunda de bronce en altura por el mismo atleta, y la tercera de plata, en un disputado 4x400 contra el equipo Ruso, en el que finalmente nos dieron segundos con el mismo tiempo que los primeros.

Así pues, primer examen superado con creces por nuestros deportistas de cara al Mundial de septiembre en Ecuador.


03 marzo 2015

I Mitin Nacional de Atletismo Popular

Los amantes del atletismo tendrán el próximo 30 de mayo una cita obligatoria: el I Mitin Nacional de Atletismo Popular (@MitinAtletismo); que se celebrará en Moratalaz (Madrid).

De este modo, los corredores populares acostumbrados a las pruebas de asfalto tendrán la oportunidad de medir sus fuerzas en la misma pista que alberga cada año el Mitin Internacional de Madrid; la cual, además estrenó su particular tartán azul el pasado año.



Además el mitin contará con un locutor en pista de lujo, como es Raúl Gil (@RaulReyuRurik), y liebres de primer nivel nacional, como Laura Benguria (@LauraBenguria) y Roberto Sotomayor (@SuperRoStar).


De este modo, los atletas populares podrán sentirse profesionales por un día, y competir en el 100, 400, 1000, 1500 o 3000 metros; además de concursos como longitud y peso. También habrá cabida para los más pequeños, con pruebas para alevines e infantiles.

Las inscripcioens abrirán el 1 de marzo en Opticalia Prosperidad, Ven y Corre (@venycorre) y online.

No te quedes con las ganas y ven a disfrutar del famoso tartán azul de Moratalaz. ¡Te Esperamos!


20 febrero 2015

Ultimos resultados Marlins Triatlón Madrid

En las últimas semanas se han disputado los dos primeros clasificatorios que otorgan plazas para el Campeonato de España Élite de Duatlón, que se celebrará el 11 de abril en Soria.

Por tanto, para poder estar presente en el arco de salida, los duatletas se habrán tenido que clasificar en uno de los cinco clasificatorios. En cada uno de ellos, los quince primeros clasificados obtienen plaza directa.

Nuestros compañeros del Marlins Triatlón (@Trimarlins) comenzaron su aventura para la clasificación en Águilas, donde Javi Martín (@javieer1995) y Ariel Hernández obtuvieron su plaza al finalizar 5º y 11º respectivamente. Por detrás, Andrés Lorenzo (@alorenzoco) rozó la clasificación (16). También Pablo Perpiña (@pabloperpiamart) se quedó a las puertas.


En categoría femenina, María Herrera también conseguía su billete para la máxima categoría en Soria.

Dos semanas después, Irene Montes buscó (y consiguió) su plaza en Vall d´Uixó, con una fantástica segunda posición.

Por tanto, a falta de tres pruebas clasificatorias (Rivas, Morcín y Cerdanyola del Vallés), dos chicos y dos chicas ya tienen su plaza. ¡Esperemos que el resto pueda conseguirlas pronto!

16 febrero 2015

Campeonato de España junior de Esgrima

El pasado fin de semana (14-15 de febrero) se celebró en la madrileña localidad de Moralzarzal el campeonato de España Junior de Esgrima, donde acudieron nuestros amigos del Club de Esgrima de Madrid (@esgrimamadrid) con las máximas expectativas.
No era para menos, ya que finalmente Iñaki Bravo (@Ini_BA_98) se alzó con el bronce en sable masculino, seguido de Andrés Hernández (@andreshdez7), que finalizó 9º; y Rene Verstrynge 10º.


En categoría femenina, Nani Betegón (@nanibetegon) se llevó la plata y Andrea Zamorano (@andrea_zasa) el bronce.

Por equipos, el Sable masculino (Andrés, Iñaki, Pedro y Álvaro) y la Espada femenina (Sofia, Ana, Andrea y Paula) se proclamaron campeones de España, y el Sable femenino (Nani, Elena, Almudena y Marta) subcampeonas.

 
Además, a pesar de su lesión, Andrés consiguió cerrar su clasificación para el Campeonato de Europa Junior de Sable que se celebrará en Maribor (Eslovenia) del 1 al 4 de marzo; y para la Copa del Mundo Junior de Argelia (6-8 de marzo).


No podemos estar más orgullosos de vosotros.

¡Enhorabuena Campeones!

09 enero 2015

I Jornadas Tendinopatía Aquilea



La tendinopatía Aquilea crónica es una lesión que afecta a un gran número de corredores y deportistas.


A veces las medidas preventivas que puede realizar el deportista como la aplicación de hielo, emplastes con cremas antiinflamatorias o la realización de excéntricos, no son suficientes para eliminar el problema.
Es el momento entonces de acudir al especialista. ¿Pero a cual y dónde?
Se trata de una lesión en auge, posiblemente debido a la mayor incidencia del deporte de carrera (running) en la sociedad.


El pasado 24 de Octubre se organizaron las I Jornadas sobre Tendinopatía dedicadas al tendón de Aquiles y dirigidas por el Dr. López Capapé.


En ellas los traumatólogos de Care Fisioterapia, el Dr. Ortiz Espada, la Dra. Igualada Blázquez y el propio Dr. López Capapé, expusieron el diagnostico y tratamiento de esta lesión. Además la Fisioterapeuta y Doctora en Actividad Física y Salud Elisa Benito Martínez, presentó el protocolo que se está realizando en Care Fisioterapia para estas lesiones, tanto operadas como no operadas.